Обязательные медицинские осмотры работников: разъяснение норм трудового законодательства

Трудовое законодательство РФ предусматривает обязательное прохождение медицинскими осмотрами ряда категорий работников после заключения трудового договора. Разберём подробно, кто и в каких случаях обязан их проходить, а также какие права и обязанности есть у работников и работодателей.

1. Виды обязательных медицинских осмотров

Выделяют следующие виды медосмотров:

• Периодические — проводятся с определённой периодичностью для отдельных категорий работников.

• Внеочередные — назначаются по медицинским рекомендациям или в особых случаях.

• В начале, в течение и (или) в конце рабочего дня (смены) — обязательны для некоторых профессий.

• Психиатрическое освидетельствование — требуется для работников, занятых на опасных и специфических видах деятельности.

2. Периодические медицинские осмотры

Кто обязан проходить:

Перечень категорий работников, подлежащих периодическим медосмотрам, закреплён в Трудовом кодексе РФ и иных нормативных актах. К ним относятся:

• несовершеннолетние (ст. 69 ТК РФ);

• работники на вредных и опасных работах (ст. 220 ТК РФ);

• водители и работники транспорта (ст. 220 ТК РФ);

• сотрудники пищевой промышленности, общепита и торговли (ч. 2 ст. 220 ТК РФ);

• работники водопроводных сооружений и медицинских организаций (ч. 2 ст. 220 ТК РФ);

• педагоги и работники детских учреждений (ч. 2 ст. 220 ТК РФ, ст. 48 ФЗ «Об образовании»);

• работники Крайнего Севера (ст. 324 ТК РФ);

• шахтёры и работники подземных работ (ч. 1 ст. 330.3 ТК РФ);

• вахтовики (ст. 298 ТК РФ) и многие другие.

Полный перечень утверждён Приказом Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2020.

Порядок прохождения:

1. Работодатель выдаёт работнику индивидуальное направление на медосмотр.

2. Медосмотр проводится за счёт работодателя. Если работник прошёл его за свой счёт, расходы подлежат возмещению.

3. По итогам медосмотра медицинская организация выдаёт заключение, которое работник обязан предоставить работодателю.

4. Сведения о медосмотре вносятся в личную медицинскую книжку. Она хранится у работодателя и заверяется печатью Роспотребнадзора и подписью работника.

Особенности для отдельных групп:

• Лица до 21 года, занятые на вредных работах, проходят медосмотр ежегодно.

• На время медосмотра за работником сохраняется средний заработок.

Последствия непрохождения медосмотра:

Если работник не прошёл обязательный медосмотр:

• работодатель обязан отстранить его от работы до устранения причин;

• если причина не в вине работника, время отстранения оплачивается как простой:

  • по вине работодателя — не менее 2​/3 средней зарплаты;

  • по независящим причинам — не менее 2/3​ оклада;

  • по вине работника — без оплаты, и это время не засчитывается в стаж для отпуска;

• отказ без уважительных причин — дисциплинарный проступок.

Перевод на другую работу по медицинскому заключению:

Если работнику нужен перевод:

• при согласии работника работодатель обязан предложить другую работу;

• при временном переводе (до 4 месяцев) и отсутствии подходящей работы работник отстраняется с сохранением должности;

• при длительном переводе или отказе от него трудовой договор может быть прекращён (п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ).

3. Внеочередные медицинские осмотры

Проводятся:

• по медицинским рекомендациям из заключительного акта периодического медосмотра;

• по инициативе работодателя (ст. 215 ТК РФ) или работника (ст. 214 ТК РФ);

• по требованию Роспотребнадзора или органов местного самоуправления (например, при эпидемии);

• по соглашению сторон, если работник сообщил об ухудшении здоровья.

За работником сохраняются место работы и средний заработок.

4. Медицинские осмотры в начале, в течение и (или) в конце рабочего дня (смены)

Кто проходит:

• шахтёры (в начале, в течение или в конце смены);

• водители (предрейсовые и послерейсовые, особенно при перевозках пассажиров и опасных грузов);

• работники электроэнергетики (предсменные);

• железнодорожники (по перечню Приказа Минтранса РФ № 253 от 17.07.2023);

• члены экипажей воздушных судов и диспетчеры (предполётные/послеполётные).

Важно: время прохождения таких медосмотров включается в рабочее время.

5. Обязательное психиатрическое освидетельствование

Кто проходит: работники, занятые на опасных и специфических видах деятельности, в т. ч.:

• водители транспортных средств;

• работники с взрывчатыми материалами;

• специалисты атомной энергетики;

• лица, работающие с оружием;

• спасатели и пожарные;

• операторы подъёмных механизмов;

• работники водоснабжения;

• педагоги и воспитатели;

• энергетики и теплоэнергетики;

• работники опасных химических производств и др.

Полный перечень установлен Приказом Минздрава России № 342н (с изменениями от 02.06.2025 № 392н, действующими с 01.03.2026).

Порядок:

• освидетельствование проводится за счёт работодателя;

• направление выдаётся, если в ходе медосмотра выявлены признаки психического расстройства;

• работник, отказавшийся от освидетельствования, подлежит отстранению до устранения причины.

6. Дополнительные требования: химико‑токсикологические исследования

Для отдельных категорий работников предусмотрено проведение тестов на наркотики и психотропные вещества. К ним относятся:

• авиационный персонал;

• моряки и лоцманы;

• охранники и сотрудники ведомственной охраны;

• частные охранники;

• сотрудники полиции;

• работники транспортной безопасности и др.

7. Обязанности работодателя

Работодатель обязан:

• организовывать и оплачивать все обязательные медосмотры и освидетельствования;

• выдавать направления на медосмотры;

• вести учёт личных медицинских книжек;

• сообщать в Фонд пенсионного и социального страхования РФ сведения о проведённых медосмотрах;

• отстранять работников, не прошедших обязательные осмотры или освидетельствования.

Заключение

Обязательные медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования — важная часть системы охраны труда. Они помогают предотвратить профессиональные заболевания, снизить риски на производстве и обеспечить безопасность как самих работников, так и окружающих. Работодатели обязаны строго соблюдать установленные нормы, а работники — своевременно проходить все предусмотренные процедуры.

______________

Важная информация для посетителей сайта

Представленная информация отражает действующее законодательство на момент публикации.

Для принятия значимых решений необходимо проверять актуальность норм на текущий момент.

Наши специалисты готовы предоставить:

• Комплексную юридическую консультацию

• Экспертную оценку ситуации

• Актуальную информацию по налоговым вопросам

• Индивидуальные рекомендации с учетом вашей ситуации

Квалифицированная помощь доступна через:

• Консультации профессиональных юристов

• Услуги опытных налоговых консультантов

• Детальный анализ вашей ситуации

• Подготовку необходимых документов

Рекомендация:

Перед принятием важных решений всегда обращайтесь за профессиональной консультацией для получения актуальной и достоверной информации.